《居家腹膜透析》

      腹膜透析定义：腹膜透析是利用患者自身腹膜的半透膜特性，通过弥散和对流的原理，规律、定时地向腹腔内灌入透析液并将废液排出体外，以清除体内潴留的代谢产物，纠正电解质和酸碱失衡超滤过多水分的肾脏替代治疗方法。腹膜透析治疗常用模式：有持续非卧床腹膜透析（CAPD）夜间间歇性腹膜透析（NIPD)等。居家腹膜透析常选用CAPD——每天交换3-5次，每次使用透析液2L/袋，透析液白天在腹腔内留置4-6h,晚间留置10-12h。白天，患者只在更换透析液的短时间（约20-30分钟）内不能自由活动，而其他时间患者可自由活动或从事日常工作，在一天24小时内，患者腹腔内基本上都留有透析液，持续进行溶质交换。腹膜透析由于安全简便，易于操作，费用较低，适合我国目前（特别是偏远，贫困地区）经济还不富裕，现已广泛地开展腹膜透析。

               《居家腹膜透析操作流程》

    一、准备:

1.清洁操作台。

2.准备所需物品：腹膜透析液、口罩、碘液微型盖、蓝夹子，并检查腹透液的容量、浓度、有效期，碘液微型盖的有效期及包装是否密闭。

3.戴口罩并洗净双手，打开腹膜透析液外袋，取出腹膜透析液，检查接口拉环、管路、绿色折头和透析液袋是否完好无损。

     二、连接：

1.取出身上的短管确保短管是关闭状态。

2.拉开新鲜腹透液接口拉环。

3.取下外接短管上的碘伏帽。

4.旋转腹透液连接端口与外接短管末端相连，连接时应将短管口朝下，避免牵拉管路，旋拧管路连接端口与短管至完全密闭。

    三、引流：

1.用蓝夹子夹住入液管路。

2.将腹透液袋口的绿色折头折断。

3.悬挂透析液袋将引流袋放低位。

4.打开短管旋扭开关开始引流。

5.引流完毕后关闭短管。

    四、冲洗

1.移开入液管路的蓝夹子。

2.使透析液流入引流袋。

3.慢数到5秒后，再用蓝夹子夹住引流管路。

    五、灌注

1.灌注结束后关闭短管。

2.并用另一个蓝夹子夹住入液管路。

    六、分离

1.撕开碘伏帽的外包装。

2.检查帽盖内海绵是否浸润碘液。

3.将短管朝下、将短管与腹膜透析液分离，旋拧碘伏帽与短管至完全密合。

4.称量透出液。

5.丢弃使用过的物品。